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La conférence internationale sur les soins de santé primaires tenue à Alma-Ata (Ancienne République Soviétique) du 6 au 12 septembre 1978 souligne la nécessite d'une action urgente de tous les gouvernements, de tous les personnels des secteurs de la santé et du développement ainsi que de la communauté internationale pour protéger et promouvoir la santé pour tous. Le Togo, petit pays de l'Afrique de l'Ouest avec une démographie en croissance (5 556 812 habitants en 2004) face à une situation économique complètement délabrée, a adhéré aux Soins de Santé Primaires et dans sa Politique Nationale en matière de Santé (PNS) adoptée en 1998, a bien tenu compte des résolutions de cette conférence mais seulement, sur le terrain la réalité semble être tout autre. La dynamique de population entraîne des mouvements migratoires intérieurs (des ruraux vers les centres urbains) à la recherche du mieux-être.