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El yodo regula el metabolismo nutricional probablemente a través de la microbiota. La tirodiabetes ha sido motivo de preocupación para los médicos. Los disruptores endocrinos nos han recordado que la glándula tiroides es un centinela del medio ambiente que, según nuestro enfoque, da testimonio del papel primordial del yodo mineral en la mayoría de los organismos vivos. Conclusión general : La clasificación de Bastenie es una semiología bioclínica que podría revisarse integrando la obesidad como una etapa incipiente del giro epigenético de la tiroides de la deiodasa realizando una TSH inactiva. El hipotiroidismo primario desde un punto de vista histórico-técnico ha sido reconocido desde Bastenia:1 mixedema por atrofia de la tiroides T4 y T3 disminución y elevación de la TSH.2 hipotiroidismo frugal o sólo elevación de la TSH 3 hipotiroidismo subclínico o sólo la prueba de TRH es positiva .4 tiroiditis o sólo existen autoanticuerpos 5 o está involucrada la vuelta de la desiodasa.Estas son las perspectivas de un practicante en la Clínica Médica y el Pabellón de Enfermedades Endocrinas.