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A otite necrosante externa é uma forma agressiva de otite externa. A infecção alastra através da fissura de Santorini, particularmente em direção ao córtex ósseo, e depois leva a uma verdadeira osteomielite da base do crânio. É uma doença rara cujo diagnóstico é muitas vezes difícil e a evolução pode ser grave.O diagnóstico positivo e os métodos de gestão ainda são objecto de muita controvérsia. O manejo terapêutico é baseado principalmente em antibióticos e/ou antifúngicos. O tratamento precoce e adequado, bem como a gestão das co-morbidades, pode melhorar o prognóstico