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Après l'élection d'un gouvernement travailliste en 1997, l'initiative de financement public (PFI) a été largement utilisée pour la passation de marchés de projets hospitaliers et le nombre d'hôpitaux PFI opérationnels a considérablement augmenté ces dernières années. Bien que la plupart des contrats PFI prévoient des exercices d'étalonnage des coûts, peu d'analyses comparatives des performances sont disponibles pour les hôpitaux acquis par d'autres méthodes.