A osteoadionecrose é uma complicação grave debilitante e deformante da radioterapia que pode afectar negativamente a qualidade de vida e o resultado do tratamento de pacientes que já sofreram o trauma do cancro oral. É o efeito secundário mais grave e a longo prazo da radioterapia. As características incluem osso exposto crônico que não cicatriza, dor, fraturas e fístulas. Embora a sua incidência tenha diminuído como resultado da melhoria das técnicas de radioterapia, o seu tratamento permanece mais desafiador do que nunca. Como a osteoadionecrose pode ser considerada uma ferida não cicatrizante resultante de distúrbios metabólicos e homeostáticos dos tecidos, ela responde a diferentes formas de tratamento. Esta revisão pretende explicar esta complexidade devastadora juntamente com a sua classificação e fisiopatologia. Um conhecimento profundo deste assunto pode ajudar-nos a identificar a condição numa fase mais precoce, quando a sua gestão for mais bem sucedida. As várias opções de tratamento também foram detalhadas, juntamente com uma menção às terapias mais recentes.