Ostraq rewmaticheskaq lihoradka (ORL) po-prezhnemu qwlqetsq rasprostranennym zabolewaniem w razwiwaüschihsq stranah.V Tunise zabolewaemost' rewmaticheskoj lihoradkoj neuklonno snizhaetsq. Jeto äpidemiologicheskoe uluchshenie swqzano s nacional'noj programmoj po bor'be s ORL, kotoraq uzhe dawno rassmatriwaetsq kak ser'eznaq problema zdrawoohraneniq.V nashej strane preobladaüschuü rol' igraüt rewmaticheskie wal'wulopatii, w osnownom mitral'nyj stenoz.Chreskozhnaq mitral'naq komissurotomiq qwlqetsq metodom wybora pri chistom suzhenii (ChS). Ona pozwolqet ustranit' obstrukciü s men'shej zabolewaemost'ü i smertnost'ü i s men'shim wredom, chem hirurgicheskie metody.Odnako ona mozhet oslozhnit'sq ostroj mitral'noj nedostatochnost'ü (MN), trebuüschej äxtrennogo hirurgicheskogo wmeshatel'stwa.Operaciq wypolnqetsq pod KIK s perezhatiem aorty. Cel' shuntirowaniq, predstawlqüschego soboj iskusstwennyj apparat serdce-legkie, - wremenno zamenit' nasosnuü i gematogennuü funkcii, wypolnqemye serdcem i legkimi sootwetstwenno. Jeto pozwolqet otkryt' kamery serdca i prowesti operaciü na ostanowlennom, beskrownom serdce.