A imunofluorescência direta (IFD) da pele é o padrão de ouro no diagnóstico do pênfigo vulgar (PV). Uma vez que a bainha da raiz externa (ORS) do folículo piloso é estruturalmente análoga aos queratinócitos epidérmicos, ambos apresentam um padrão de IFD semelhante. Assim, a DIF do cabelo pode ser um substrato alternativo para monitorizar a atividade da doença da PV. Os nossos objectivos foram verificar a eficácia da SRO como substrato alternativo fiável para o teste de IFD na monitorização de doentes com pênfigo vulgar. Descobrimos que a IFD do cabelo é um teste simples, específico e não invasivo, e oferece a oportunidade de evitar biópsias cutâneas repetidas como um substrato adequado para a IFD na monitorização da doença em doentes com PV.