Gli errori procedurali possono verificarsi in qualsiasi momento del trattamento canalare e possono causare il fallimento del trattamento. Errori nella preparazione del canale, con conseguenti perforazioni canalari a metà radice o nel terzo apicale del canale, possono portare all'estrusione delle soluzioni irriganti o del materiale da otturazione. Indipendentemente dall'eziologia, la perforazione deve essere riparata il prima possibile per scoraggiare un'ulteriore perdita di attacco e prevenire la formazione di tasche parodontali. La determinazione della posizione e dell'estensione del sito di perforazione è essenziale prima della sua riparazione. Le radiografie periapicali intraorali digitali, il microscopio operatorio dentale e la valutazione CBCT sono utilizzati di routine per la diagnosi endodontica della perforazione. Il successo del trattamento richiede il controllo dell'infezione e un adeguato sigillo del sito. MTA, Biodentine, scaglie di dentina, bioceramiche e materiale arricchito di calcio con e senza l'uso di una barriera sono i materiali di scelta per la riparazione della perforazione che hanno dimostrato un buon successo clinico.Questa letteratura è una raccolta di eziologia, diagnosi, prognosi, gestione, procedure operative standard, tendenze attuali e prospettive future sulla perforazione del canale radicolare.