Ce livre est le résultat de mon mémoire de maîtrise à l'université fédérale de São Carlos/SP (UFSCar/2005). Il analyse de manière comparative les performances de deux administrations municipales de l'intérieur de l'État du Paraná : Dois Vizinhos et Palmas, dans leur tentative de mettre en oeuvre des politiques publiques caractérisées par la participation de la communauté à la planification et au contrôle de l'exécution des actions et des services de santé - par l'intermédiaire de leurs conseils de gestion respectifs. L'objectif est double : premièrement, tester une macro-théorie (la théorie du civisme de Robert Putman) dans la micro-sphère, en termes régionaux et spatiaux ; et deuxièmement, comprendre les raisons qui expliquent les différences dans la voie suivie par ces gouvernements dans la mise en oeuvre et le succès de leurs politiques. L'analyse des données a révélé que l'explication des différences dans les résultats obtenus était liée au caractère civique de la vie sociale et politique de chaque communauté, que l'on regroupe sous le terme de culture politique et qui marque la conception qu'ont les individus de leurs gouvernements, de leurs gouvernants et de leurs institutions politiques.