La coronarographie reste l'examen de référence pour la détection et la quantification de la maladie athéromateuse coronaire. Il s'agit cependant d'une exploration invasive. le scanner spiralé multi-coupes par la possibilité de voir la paroi artérielle coronaire de manière non invasive ouvre une nouvelle approche diagnostique de la maladie coronaire. 82 patients ont subi un coroscanner.Une angiographie coronarienne a été réalisée à chaque fois que le le scanner était pathologique. la principale indication du coroscanner était la douleur thoracique atypique.l'age moyen de nos patients était de 62 ans.L'étude des artères coronaires a été basée sur des analyses "par segments" et "par patients" ;nous avons procédé au calcul de la sensibilité, spécificité, valeur prédictive positive ,et valeur prédictive négative ses valeurs étaient de 97%, 88%, 93% et 94% par la méthode par segment contre 86%, 97%,84%, 97% par patient. nos résultats pour la valeur prédictive négative du coroscanner sont semblables à ceux de la littérature. Cela suggère que dans ce contexte clinique , le coroscanner peut remplacer la coronarographie.