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La pielonefritis enfisematosa (PPE) es una infección necrotizante, grave, grave y rápidamente progresiva del parénquima renal y los tejidos circundantes. Representa un reto diagnóstico por su rareza y su presentación clínica similar a la pielonefritis aguda (PNA). Su tratamiento quirúrgico sigue siendo controvertido y cada vez se favorece más el abordaje conservador del nefrón.El objetivo de nuestro estudio fue evaluar los patrones clínicos, biológicos, radiológicos y pronósticos de esta patología y valorar el lugar que ocupa su tratamiento conservador. A través de un estudio descriptivo retrospectivo, revisamos los registros de los pacientes que fueron diagnosticados con EPN e ingresados en la Sala de Urología del hospital universitario de Monastir, entre los años 2015 y 2022. Las lesiones en TC se clasificaron según la clasificación de Huang y Tseng y Wan et al. Se calcularon la clasificación y las puntuaciones pronósticas (NEWS, SOFA, NLR).