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La variación del color normal de los tejidos orales siempre debe llamar la atención, ya que una parte de estos cambios puede indicar una posible patología subyacente. Dado que el diagnóstico de las lesiones pigmentadas en los tejidos de la cavidad oral y perioral es difícil, incluso la epidemiología puede ser de cierta ayuda para orientar a los clínicos. El diagnóstico definitivo suele requerir una biopsia y un examen histopatológico de la lesión. Por lo tanto, la comprensión de los diversos trastornos y sustancias que pueden contribuir a la pigmentación oral y perioral es esencial para la evaluación, el diagnóstico y el tratamiento adecuados del paciente.La evaluación del paciente que presenta lesiones pigmentadas debe incluir una historia clínica y dental completa, un examen extraoral e intraoral, una biopsia y pruebas de laboratorio.