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La manifestación de la pigmentación oral es bastante variable, desde una mácula focal hasta tumefacciones amplias y difusas. El tono específico, la duración, la localización, el número, la distribución, el tamaño y la forma de las lesiones pigmentadas también pueden tener importancia diagnóstica. Además, para obtener un diagnóstico exacto, es necesario contar con un historial médico, dental, familiar y social exhaustivo, y pueden ser necesarias varias pruebas de diagnóstico y de laboratorio, incluida la biopsia. Por lo tanto, la comprensión de los diversos trastornos y sustancias que pueden contribuir a la pigmentación oral y perioral es esencial para la evaluación, el diagnóstico y el tratamiento adecuados del paciente. Aquí hablaremos de las distintas pigmentaciones orales y de su importancia clínica.