Le pilotage de la performance de Sécurité Sociale est un facteur essentiel à sa survie. L'auteur a volontairement pris le pari de questionner l'ensemble des fondamentaux susceptibles d'influencer la performance de la Caisse, y compris l'humain, interface entre institutions. Le Balanced Scorecard crée la transversalité et permet le suivi opérationnel pour palier à certaines carences stratégiques et de prospection des bénéficiaires potentiels. Expression la plus manifeste qui bouleverse les formes classiques de l'organisation, avec un dispositif de contractualisation plus personnalisé, il donne les caractéristiques essentielles à la notion de performance, une vision d'ensemble, une articulation des différentes conceptions multidimensionnelles qui sont étroitement imbriquées les unes dans les autres.