El sector sanitario de la República Democrática del Congo está inmerso en la reforma de la gestión del sistema sanitario de acuerdo con los principios de gobernanza inclusiva y participativa en un espíritu de responsabilidad mutua y rendición de cuentas. Este artículo se centra en la evaluación del funcionamiento del mecanismo de dirección del sistema de salud en la provincia de Ecuador, en la República Democrática del Congo, a partir de observaciones, utilizando un enfoque descriptivo y analítico. El enfoque descriptivo nos permitió identificar los contornos de la gestión del sistema en la visión de mejorar la gobernanza del sistema sanitario. El enfoque analítico nos permite centrarnos en el origen y la participación de los interesados en el trabajo, los temas tratados, la pertinencia y la aplicación de las decisiones. Se ha analizado el diálogo entre técnicos y políticos.Las estructuras de dirección existen y las diferentes partes interesadas participan con entusiasmo y conducen a decisiones y recomendaciones adecuadas. Sin embargo, la aplicación de las decisiones y recomendaciones aún no es óptima debido a la falta de un mecanismo de diálogo entre técnicos y políticos.
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