La mortalité liée au VIH au Mali est estimée à 33 pour 100.000 en 2012 et la prévalence de la co-infection Tuberculose/VIH est de 14 % la même année. La tuberculose est la première cause de mortalité liée au VIH. Objectif: l'objectif de la présente étude est d'évaluer la prise en charge de la co-infection tuberculose VIH au niveau du centre de référence Kénédougou Solidarité de la région Sikasso au Mali entre Janvier 2008 et décembre 2013. Méthodes: nous avons effectué une étude rétrospective chez les patients de 15 ans et plus avec la collecte des données à partir des dossiers des malades, des registres d'enregistrement, des registres de pharmacie, d'un logiciel de suivi des patients utilisé au niveau de la structure. Résultats: Nous avons eu une prévalence de 5,24% de malades à co-infection VIH tuberculose. Le taux de réalisation des bilans complémentaires d'inclusion était de 72,82% contre 64,08% de réalisation de Bilan de suivi chez les patients VIH tuberculeux. Les principales difficultés étaient l'accès aux bilans complémentaires et l'accès aux médicaments anti tuberculeux. Les ARV sont dispensés au sein de la structure et les médicaments contre certaines IO.