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I fattori cognitivi, ambientali e di personalità sono importanti fattori patogenetici dell'ulcera duodenale. I pazienti affetti da ulcera duodenale sono persone introverse. Tendono a pianificare in anticipo, non amano l'eccitazione e credono nei valori etici. I risultati di questo studio indicano che i pazienti affetti da ulcera duodenale sono emotivamente instabili e depressi, aggressivi e duri di mente, il che significa che questo tipo di persone sono ansiose, preoccupate, lunatiche e anche rigide e che i pazienti affetti da ulcera duodenale sperimentano un livello più elevato di eventi di vita stressanti. Esistono diverse strategie alternative per studiare l'ipotesi che i disturbi psichiatrici possano predisporre le persone alle IBD. Un'eziologia psicosomatica per le IBD ci porterebbe ad aspettarci una diagnosi di depressione o ansia ben prima della diagnosi di IBD.