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Os retalhos de reconstrução da cabeça e do pescoço são uma pedra angular da prática cirúrgica moderna, permitindo a restauração da estética facial, da fala, da deglutição e da respiração. Os cirurgiões seleccionam cuidadosamente os retalhos com base em factores como o tamanho do defeito, a localização, o tipo de tecido e considerações específicas do doente. Existem vários tipos de retalhos, incluindo retalhos locais, retalhos regionais e retalhos distantes ou livres, cada um com vantagens e limitações únicas. Os retalhos locais envolvem a transferência de tecido próximo e são adequados para defeitos mais pequenos. Os retalhos regionais utilizam tecido de áreas adjacentes e são versáteis para defeitos de tamanho médio. Os retalhos livres envolvem a colheita de tecido, juntamente com o seu fornecimento vascular, de um local doador distante, tornando-os ideais para reconstruções grandes ou complexas. A cirurgia microvascular desempenha um papel fundamental no transplante de retalho livre, uma vez que envolve a anastomose intrincada de vasos para garantir o fornecimento adequado de sangue ao tecido transferido. O sucesso da reconstrução da cabeça e do pescoço depende de um planeamento cirúrgico meticuloso, de conhecimentos especializados e de cuidados pós-operatórios para minimizar as complicações e otimizar os resultados funcionais.