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La ricostruzione del legamento crociato anteriore è stata comunemente eseguita utilizzando una tecnica in cui il tunnel femorale viene perforato o posizionato nella metà posteriore del legamento crociato anteriore nativo. In questo modo si ottiene un innesto verticale che potrebbe non controllare i movimenti combinati di traslazione tibiale anteriore e rotazione tibiale interna. Questo può portare i pazienti a manifestare sintomi di instabilità. Descriviamo la tecnica di innesto del legamento crociato anteriore utilizzando un terzo approccio anteriore mediale accessorio attraverso il quale il tunnel femorale viene perforato nella sua posizione corretta.