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Los inmunomoduladores han revolucionado el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal crónica. Sin embargo, se asocian a un mayor riesgo de infecciones oportunistas (IO). El objetivo de nuestro estudio fue investigar las IO en la enfermedad de Crohn inmunomodulada e identificar los factores asociados. Se incluyeron 77, con una proporción de sexos de 0,75:1 y una edad media de 45,6 años. Se realizó una evaluación previa a la administración de inmunomoduladores en todos los pacientes. Se prescribió quimioprofilaxis antituberculosa en el 18% de los pacientes. Las serologías virales B y C fueron positivas en el 8 y el 4% de los casos. La IO se produjo en 42 pacientes con un tiempo medio entre el tratamiento con inmunomoduladores y la aparición de la infección de 3,3 años. Las infecciones oportunistas eran omnipresentes. La infección fue bacteriana en el 71% de los casos con predominio de E. Coli, parasitaria en el 12%, fúngica en el 12% y vírica en el 5% de los pacientes. En un estudio multivariante, la combinación de azatioprina y corticosteroides fue el factor predictivo independiente de la aparición de OI (p<0,001).
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