El tratamiento quirúrgico de la rizartrosis sigue siendo objeto de debate, pudiéndose elegir esencialmente entre las técnicas de trapeciectomía total con o sin suspensión y la tendinoplastia de interposición y las prótesis de MT, como demuestran varias publicaciones. La mayoría de los autores coinciden en que las técnicas de trapeciectomía-interposición-ligamentoplastia dan mejores resultados, o al menos resultados idénticos a los de la artroplastia, con menos inconvenientes. Esta técnica está diseñada para cumplir objetivos específicos, a saber, mejorar la indolencia, la estabilidad, la movilidad y la fuerza del pulgar. La utilización del hemitendón del abductor pollicis longus (APL) reduce la acción desestabilizadora de este tendón sobre el primer metacarpiano. El objetivo es favorecer la abducción y reducir el ascenso del primer metacarpiano sobre el carpo, como demuestran los trabajos de Zancolli et al.
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