Au fil des années, le rôle de l'orthodontiste dans les fentes labiales et palatines a été multiple, en raison de sa synergie avec les autres besoins thérapeutiques du patient. L'orthodontiste peut participer à toutes les étapes de la prise en charge du patient fendu : Aux stades précoces avec l'orthopédie maxillaire pré-chirurgicale ; aux stades intermédiaires en alignant les segments maxillaires et la dentition et en préparant la greffe d'os alvéolaire secondaire ; aux stades finaux en obtenant une relation dentaire idéale et en préparant la dentition pour une réhabilitation prothétique ou une chirurgie orthognathique. Le rôle de l'orthodontiste dans le calendrier et la séquence du traitement est important en termes de gestion globale de l'équipe. L'orthodontiste doit prendre des décisions critiques pour l'intervention orthodontique au moment approprié et hiérarchiser les objectifs de traitement pour chaque intervention, car l'objectif de la réhabilitation complète des patients atteints de fentes est de minimiser les interventions et de maximiser les résultats du traitement.
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