Der technologische Fortschritt betrifft nieht nur die groBe Klinik, sondern wirkt sieh in atemberaubendem Tempo bis in die kleinste Praxis aus. Er stellt nicht zuletzt den in der Weiterbildung befindlichen Arzt vor immer neue Probleme. Vorbei ist die Zeit, in der sich der Jiinger einem Meister anvertraute, dessen Methoden iibernahm, urn dann selbstverantwortlich tatig zu werden. Abgesehen davon, daB heute niemand mehr in der Lage ist, alle bildgeben den Verfahren zu "beherrschen", hat sieh z. B. in der gastroenterologischen Untersuchungstechnik durch Pharmakoradiographie,…mehr
Der technologische Fortschritt betrifft nieht nur die groBe Klinik, sondern wirkt sieh in atemberaubendem Tempo bis in die kleinste Praxis aus. Er stellt nicht zuletzt den in der Weiterbildung befindlichen Arzt vor immer neue Probleme. Vorbei ist die Zeit, in der sich der Jiinger einem Meister anvertraute, dessen Methoden iibernahm, urn dann selbstverantwortlich tatig zu werden. Abgesehen davon, daB heute niemand mehr in der Lage ist, alle bildgeben den Verfahren zu "beherrschen", hat sieh z. B. in der gastroenterologischen Untersuchungstechnik durch Pharmakoradiographie, Doppelkontrastverfahren und durch die Kombination mit Endoskopie bzw. Ultraschall eine stille Revolu tion vollzogen, obwohl doch gerade diese Untersuchungen seit langem riicklaufig sind. Der junge Assistent steht vor immer weiter ausgekliigelten Verfahren, mit denen diagnostische Aussagen erreicht werden, die noch vor wenigen Jahren undenkbar waren. Es sei nur an die Darstellung der Kreuzbander im Computer tomogramm nach Luftinsufflation erinnert. Hinzu kommt eine weitere Entwicklung, die in dieser Form nieht vorauszuse hen war: der Ubergang primar diagnostischer Verfahren in therapeutische MaBnahmen. Nichts ist mehr gleich geblieben in der Hektik der aktuellen Entwieklungen, nieht einmal die Rontgenstrahlen als einzige Basis bildgebender Verfahren, nachdem sie jetzt mit Ultraschall und Kernspinresonanz konkur rieren.
Nativdiagnostik. Nativdiagnostikmit Hilfe der Durchleuchtung. Mammographie. Zielaufnahmen, gehaltene Aufnahmen. Kontrastdarstellung des Ösophagus. Standardaufnahmen. Kontrastdarstellung des Magens und des Dünndarms. Standardisierte Doppelkontrasttechnik. Untersuchungen am operierten Magen. Hypotone Duodenographie. Dünndarmpassage nach Sellink. Kolonkontrasteinlauf. Standardisierte Doppelkontrasttechnik. Untersuchungsgang bei speziellen Fragestellungen. Cholegraphie. Vorbereitung und Komplikationsmöglichkeiten. Orale Cholezystographie. Infusionscholegraphie. Urographie. Standardisierter Untersuchungsgang. Besondere Fragestellungen. Miktionszysturethrogramm. Urethrographie. Arthrographie. Kniegelenk. Sprunggelenk. Hüftgelenk. Schultergelenk. Ellbogengelenk. Handgelenk. Bronchographie. Vorbereitung und Komplikationen. Untersuchungsgang. Lymphographie. Vorbereitung und Komplikationen. Untersuchungsgang. Myelographie. Vorbereitung und Komplikationen. Lumbale Myelographie. Aszendierende Myelographie. Darstellung von Fisteln. Fistelfüllung bei Erkrankungen der Knochen und Gelenke. Fistelfüllung bei Erkrankungen im Abdominalbereich. Arteriographie. Allgemeine Grundlagen. Nichtselektive Gefäßdarstellungen. Selektive Gefäßdarstellungen. Darstellung der Pulmonalarterien. Phlebographie. Phlebographie der oberen Extremität. Darstellung der Vena cava superior. Phlebographie der unteren Extremität. Darstellung der Beckenvenen und der Venacava inferior. Tabellen über Kontrastmittelapplikation und Bildfolge beider Angiographie. Dilatation und Rekanalisation von arteriellen Stenosen und Verschlüssen. Vorbereitung und Vorsichtsmaßregeln. Stenosen der Beckenarterien. Stenosen und Verschlüsse derOberschenkelarterien. Medikamentöse Nachbehandlung. Behandlung frischer thrombotischer Verschlüsse. Therapeutische Gefäßokklusion. Vorbereitung, Indikationen, Vorsichtsmaßregeln und Komplikationen. Technisches Vorgehen bei der Blutungsbehandlung. Gefäßverschluß mit der GAW Spirale. Technisches Vorgehen bei der Tumorembolisation. Drainagebehandlung. Vorbereitung, Komplikationen und Kontraindikationen. Standardisierte Technik bei der ultraschallgezielten Punktion und beim Einführen des Katheters. Technische Besonderheiten. Kontrastmittelzwischenfälle. Schwere Kontrastmittelreaktionen. Mittelschwere Kontrastmittelreaktionen. Leichte Kontrastmittelreaktionen. Kontrastmitteluntersuchungen bei bekannter Unverträglichkeit. Literatur.
Nativdiagnostik. Nativdiagnostikmit Hilfe der Durchleuchtung. Mammographie. Zielaufnahmen, gehaltene Aufnahmen. Kontrastdarstellung des Ösophagus. Standardaufnahmen. Kontrastdarstellung des Magens und des Dünndarms. Standardisierte Doppelkontrasttechnik. Untersuchungen am operierten Magen. Hypotone Duodenographie. Dünndarmpassage nach Sellink. Kolonkontrasteinlauf. Standardisierte Doppelkontrasttechnik. Untersuchungsgang bei speziellen Fragestellungen. Cholegraphie. Vorbereitung und Komplikationsmöglichkeiten. Orale Cholezystographie. Infusionscholegraphie. Urographie. Standardisierter Untersuchungsgang. Besondere Fragestellungen. Miktionszysturethrogramm. Urethrographie. Arthrographie. Kniegelenk. Sprunggelenk. Hüftgelenk. Schultergelenk. Ellbogengelenk. Handgelenk. Bronchographie. Vorbereitung und Komplikationen. Untersuchungsgang. Lymphographie. Vorbereitung und Komplikationen. Untersuchungsgang. Myelographie. Vorbereitung und Komplikationen. Lumbale Myelographie. Aszendierende Myelographie. Darstellung von Fisteln. Fistelfüllung bei Erkrankungen der Knochen und Gelenke. Fistelfüllung bei Erkrankungen im Abdominalbereich. Arteriographie. Allgemeine Grundlagen. Nichtselektive Gefäßdarstellungen. Selektive Gefäßdarstellungen. Darstellung der Pulmonalarterien. Phlebographie. Phlebographie der oberen Extremität. Darstellung der Vena cava superior. Phlebographie der unteren Extremität. Darstellung der Beckenvenen und der Venacava inferior. Tabellen über Kontrastmittelapplikation und Bildfolge beider Angiographie. Dilatation und Rekanalisation von arteriellen Stenosen und Verschlüssen. Vorbereitung und Vorsichtsmaßregeln. Stenosen der Beckenarterien. Stenosen und Verschlüsse derOberschenkelarterien. Medikamentöse Nachbehandlung. Behandlung frischer thrombotischer Verschlüsse. Therapeutische Gefäßokklusion. Vorbereitung, Indikationen, Vorsichtsmaßregeln und Komplikationen. Technisches Vorgehen bei der Blutungsbehandlung. Gefäßverschluß mit der GAW Spirale. Technisches Vorgehen bei der Tumorembolisation. Drainagebehandlung. Vorbereitung, Komplikationen und Kontraindikationen. Standardisierte Technik bei der ultraschallgezielten Punktion und beim Einführen des Katheters. Technische Besonderheiten. Kontrastmittelzwischenfälle. Schwere Kontrastmittelreaktionen. Mittelschwere Kontrastmittelreaktionen. Leichte Kontrastmittelreaktionen. Kontrastmitteluntersuchungen bei bekannter Unverträglichkeit. Literatur.
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