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La retinopatia diabetica è ora riconosciuta come una complicanza infiammatoria e neuro-vascolare, con lesioni/disfunzioni neuronali che precedono il danno microvascolare clinico. È importante notare che gli stessi meccanismi fisiopatologici che danneggiano la ¿-cellula pancreatica (come l'infiammazione, le alterazioni epigenetiche, l'insulino-resistenza, l'eccesso di carburante e l'ambiente metabolico anormale) portano anche al danno cellulare e tissutale, causando la disfunzione dell'organo e aumentando il rischio di tutte le complicanze, compresa la retinopatia diabetica. Considerare la retinopatia diabetica nel contesto del diabete e delle sue complicanze derivanti da fattori fisiopatologici comuni permette di prendere in considerazione una gamma più ampia di potenziali trattamenti oculari e sistemici per questa complicanza comune e devastante. Inoltre, sottolinea l'importanza di metodi che forniscano una rilevazione e una previsione più tempestiva del decorso della malattia, al fine di affrontare i danni precoci all'unità neurovascolare prima dell'osservazione clinica della microangiopatia.