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El síndrome de unión pielo-ureteral (SJPU) es la uropatía malformativa más común. Muy a menudo de origen primario, esta es una de las causas más comunes de obstrucción del tracto urinario. Aunque la mayoría de los casos de SJPU son congénitos, las manifestaciones clínicas pueden aparecer antes o después en la vida del sujeto y aparecer fácilmente como complicaciones. Esto le da especial importancia al diagnóstico y manejo temprano. Las exploraciones de referencia que permiten confirmar o desmentir este diagnóstico son el uroscanner y la gammagrafía renal con test diurético que ayudan a realizar el diagnóstico de obstrucción. Permiten estudiar la morfología y función renal, así como la calidad de su vaciado. El interés en el tratamiento a largo plazo de SJPU es doble: es sintomático y funcional. La vigilancia posoperatoria debe estar bien codificada. Se basa en la monitorización clínica, radiológica e isotópica.