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INTRODUZIONE: In Ecuador, la principale malattia che colpisce i neonati è la sindrome da distress respiratorio neonatale, che provoca alterazioni del sistema respiratorio; l'emogasanalisi ci permette di ottenere il gradiente arterioso alveolare, utile per differenziare le ipossiemie. OBIETTIVO: Determinare la relazione tra il gradiente arterioso alveolare e la prognosi della sindrome da distress respiratorio neonatale nei neonati ricoverati nella NICU/NICU dell'Ospedale Generale Guasmo Sur tra agosto 2020 e agosto 2021 METODOLOGIA: Studio quantitativo, descrittivo-analitico, trasversale, non sperimentale. I dati sono stati raccolti dalle cartelle cliniche dei neonati ammessi al NICU/NICC con RDS nell'HGGS. Il gradiente ottenuto dall'analisi dei gas sanguigni il primo giorno di ammissione è stato formulato, inserito in una matrice Excel e analizzato nel software IBM SPSS. RISULTATI: Un totale di 218 neonati con diagnosi di RDSD sono stati recuperati. Per mezzo dell'analisi bivariata e dell'indice R di Pearson, è stato stabilito che il Gradiente di ossigeno arterioso alveolare (D(A-a)) rappresenta una buona correlazione con la prognosi clinica dei neonati studiati.