A ultra-sonografia (USG) é a melhor modalidade de imagem para a glândula tiróide. Por USG podem ser demonstradas características anatômicas e patológicas normais das anormalidades como em tamanho, número de nódulos, margem, composição e várias características de uma lesão e também podem ser úteis em procedimentos invasivos como a aspiração com agulha fina (FNA) sob orientação de USG.Recentemente, o American College of Radiology Thyroid Imaging Reporting And Data System (ACR TIRADS), um sistema de pontuação quantitativa é publicado em livro branco no qual são dados pontos para todas as características do ultra-som como composição, ecogenicidade, forma, margem, focos ecogênicos dentro do nódulo, com características mais suspeitas recebendo pontos adicionais.
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