INTRODUCCIÓN: En Ecuador la principal enfermedad que afecta a neonatos, es Síndrome de Dificultad Respiratoria Neonatal, causante de alteraciones en el aparato respiratorio; la gasometría, permite obtener el gradiente alveolo arterial, útil para diferenciar hipoxemias. OBJETIVO: Determinar la relación entre el gradiente alvéolo arterial y el pronóstico del Síndrome de Dificultad Respiratoria Neonatal en recién nacidos ingresados a UCIN/CIN del Hospital General Guasmo Sur entre agosto de 2020 a agosto de 2021 METODOLOGÍA: Estudio cuantitativo, descriptivo-analítico, transversal, no experimental. Se recolectaron datos de la Historia Clínica de neonatos ingresados a UCIN/CIN con SDRN en el HGGS. Se formuló el gradiente obtenido de la gasometría del primer día de ingreso, se colocaron en una matriz en Excel y se analizaron en software IBM SPSS. RESULTADOS: Se recuperó un total de 218 recién nacidos diagnosticados con SDRN. Mediante análisis bivariante e índice R de Pearson, se estableció que el Gradiente Alveolo Arterial de Oxígeno (D(A-a)) representó una buena correlación con el pronóstico clínico de los neonatos estudiados.