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Hemos caracterizado un síndrome de deficiencia de VitaminaD3/ Fibromialgia/ Hiperparatiroidismo que imita la Artritis Reumatoide. Se caracteriza por una deficiencia de vitamina D3 de larga duración, asociada a hiperparatiroidismo y fibromialgia, con predominio de Anti-CCP negativos, mientras que el FR puede ser poco positivo. Radiológicamente se caracteriza por la presencia de acro-osteolisis de los dedos con excrecencias en forma de espolón que es patognomónico, además de otros rasgos de hiperparatiroidismo que incluyen reabsorción subperióstica y subcondral de los pulgares principalmente, osteopenia subcondral de las falanges proximales y medias, reabsorción subperióstica leve a lo largo de la cara radial de la falange media y erosiones leves del penacho, además de cambios en el carpo muy parecidos a los de la artritis reumatoide, de la reabsorción de la estiloides cubital, de la artritis radiocarpiana y de la articulación escafo-trapezoidea. Este síndrome responde bien al tratamiento de la fibromialgia con un régimen de ISRS, relajantes musculares y suplementos de vitamina D3 5000-10000 iu/día, además de sulfasalazina 1-2 gm/día a la que sus articulaciones inflamadas respondieron significativamente.
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