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INTRODUÇÃO: No Equador, a principal doença que afeta os recém-nascidos é a Síndrome do Desconforto Respiratório Neonatal, que provoca alterações no sistema respiratório; a análise dos gases sanguíneos permite obter o gradiente arterial alveolar, útil para diferenciar as hipoxemias. OBJETIVO: Determinar a relação entre o gradiente alveolar arterial e o prognóstico da Síndrome do Desconforto Respiratório Neonatal em recém-nascidos internados na UCIN/NICU do Hospital Geral Guasmo Sur entre agosto de 2020 e agosto de 2021 METODOLOGIA: Estudo quantitativo, descritivo-analítico, transversal, não experimental. Os dados foram coletados dos registros médicos dos neonatos admitidos no NICU/NICC com RDS no HGGS. O gradiente obtido da análise dos gases sanguíneos no primeiro dia de admissão foi formulado, colocado em uma matriz Excel e analisado no software IBM SPSS. RESULTADOS: Um total de 218 recém-nascidos diagnosticados com RDSD foram recuperados. Através da análise bivariada e do índice R de Pearson, foi estabelecido que o Gradiente Alveolar Arterial de Oxigênio (D(A-a)) representava uma boa correlação com o prognóstico clínico dos neonatos estudados.