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La insuficiencia de los presupuestos de salud de muchos países en desarrollo ha sido por lo general motivo de preocupación política y social en varios países afectados por limitaciones presupuestarias. En un intento por lograr cierto nivel de equidad en la atención de la salud, Ghana introdujo oficialmente en 2003 el Plan Nacional de Seguro Médico (NHIS), cuyo objetivo era investigar la actitud de los trabajadores de la salud y sus consecuencias para la sostenibilidad del NHIS. El estudio muestra que el personal sanitario tenía una experiencia limitada con el marco jurídico que establecía el plan. También se reveló que, a pesar del aumento del patrocinio de los servicios de salud desde la introducción de la NHIS, no se ha correspondido con la infraestructura sanitaria necesaria. No obstante, la mayoría del personal sanitario está satisfecho con la respuesta a las necesidades de los titulares de la tarjeta de la NHIS. El estudio también determinó que la recompensa monetaria, así como la satisfacción en el trabajo, influyen en la forma en que un trabajador reacciona ante un cliente. La actitud de los trabajadores sanitarios tiene consecuencias negativas o positivas para la sostenibilidad de la NHIS. Por lo tanto, se recomienda que la necesidad de motivar a los trabajadores de la salud es clave para la sostenibilidad del NHIS.