La crescita e lo sviluppo sono il risultato netto della modulazione ambientale del patrimonio genetico. La maggior parte delle anomalie cranio-facciali e delle deformità dento-facciali derivano da mutazioni ereditarie e dalla modulazione ambientale aberrante di più geni. La complessità della crescita e dello sviluppo craniofacciale non può mai essere sottovalutata e offre enormi sfide intellettuali a coloro che cercano di comprenderla. Le controversie che circondano l'uso dell'ortopedia dento-facciale per correggere una discrepanza maxillomandibolare in via di sviluppo - vale a dire la modifica della crescita - si sono basate in larga misura sull'evoluzione dei concetti relativi ai meccanismi biologici dello sviluppo e della crescita cranio-facciale.Nel corso della sua storia, il campo dell'ortodonzia ha ospitato una serie di approcci terapeutici concorrenti ma credibili.Nonostante le ovvie differenze, praticamente tutti questi approcci ortodontici condividono almeno una caratteristica fondamentale: il loro razionale si basa su opinioni riguardanti i meccanismi biologici dello sviluppo e della crescita dello scheletro cranio-facciale e della dentizione, nonché sull'eziologia e sulla storia naturale delle malocclusioni e delle anomalie dento-facciali.