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La pratique consistant à placer une petite quantité de tabac sans fumée ou de tabac à chiquer dans la cavité buccale et à la laisser en place pendant de longues périodes semble se répandre sur les campus des collèges, des lycées et des universités comme une habitude socialement acceptable et populaire. De nombreux rapports dans la littérature ont décrit les changements buccaux qui semblent être associés à l'utilisation du tabac sans fumée chez les adultes. La manifestation buccale la plus répandue de l'utilisation du tabac sans fumée (ST) est une lésion blanche de la muqueuse à l'endroit où l'on a l'habitude de placer le tabac. L'apparence clinique des lésions induites par le TS va de lésions superficielles de couleur normale de la muqueuse avec de légères rides à des lésions sillonnées plus prononcées de couleur blanche à rouge avec un épaississement évident de la muqueuse.