A monografia é dedicada a melhorar a eficiência da separação total do coletor gastroesofágico em pacientes com síndrome de hipertensão portal. A análise da eficácia da técnica original do TRHEC em pacientes com síndrome da hipertensão hepática permitiu verificar as principais causas dos resultados insatisfatórios e aprimorar os aspectos técnicos da realização desse tipo de intervenção. A modificação da operação de desacoplamento introduzida na prática clínica visa reduzir o risco de desenvolvimento de várias complicações específicas no período imediato e a longo prazo, diminuindo a taxa de mortalidade e, em geral, melhorando os indicadores de eficácia deste tipo de intervenção no tratamento cirúrgico do sangramento portal. O aprimoramento da técnica de TRHEC sobre prótese estrutural possibilitou reduzir o risco de desenvolvimento de complicações específicas desse tipo de cirurgia, aumentar a eficácia do tratamento e prevenir o sangramento por ERVP.