Le TCS est un outil standardisé d'évaluation issu de la recherche en sciences cognitives. Il est basé sur la théorie des scripts. Cette théorie se définie comme étant des architectures de connaissances adaptées à des actions spécifiques. Au début de la formation clinique, les apprenants n'ont que des concepts théoriques du domaine et les liens entre eux sont peu cohérents. Suite à leur confrontation avec les patients, ils réorganisent leurs connaissances afin d'accomplir leurs tâches cliniques. Tout au long de leur carrière professionnelle, le réseau de connaissances seraient en permanence reconfigurés et améliorés par chaque nouvelle situation, au fur et à mesure de l'expérience pratique. Selon cette théorie, la démarche hypothético-déductive de raisonnement clinique est basée sur de multiples micro-jugements. Elle se caractérise dans chaque situation clinique par la recherche, la sélection et la vérification des scripts appropriés pour vérifier ou rejeter de façon itérative les hypothèses liées à la situation en les comparant aux données recueillies. En somme, plus le praticien est expérimenté plus il a constitué de scripts et plus ces scripts sont riches et organisés.