L'échographie (USG) est la meilleure modalité d'imagerie pour la glande thyroïde. L'USG permet de mettre en évidence les caractéristiques anatomiques et pathologiques normales des anomalies, telles que la taille, le nombre de nodules, la marge, la composition et diverses caractéristiques d'une lésion. Elle est également utile pour les procédures invasives telles que la ponction à l'aiguille fine (FNA) sous guidage USG.Récemment, l'American College of Radiology Thyroid Imaging Reporting And Data System (ACR TIRADS), un système de notation quantitative, a été publié dans un livre blanc dans lequel des points sont attribués pour toutes les caractéristiques échographiques telles que la composition, l'échogénicité, la forme, la marge, les foyers échogènes dans le nodule, les caractéristiques les plus suspectes recevant des points supplémentaires.