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La tossina botulinica è la sostanza più velenosa conosciuta. Un singolo grammo di tossina cristallina, disperso uniformemente e inalato, ucciderebbe più di 1 milione di persone, anche se fattori tecnici renderebbero difficile tale diffusione. La base della fenomenale potenza della tossina botulinica è enzimatica: la tossina è una zinco-proteinasi che scinde 1 o più delle proteine di fusione con cui le vescicole neuronali rilasciano acetilcolina nella giunzione neuromuscolare. È diventata la prima tossina biologica ad essere autorizzata per il trattamento di malattie umane. La tossina botulinica è attualmente autorizzata per il trattamento del torcicollo cervicale, dello strabismo e del blefarospasmo associato alla distonia.