Toxoplasmosi congenita: strategia diagnostica e terapeutica
Toxoplasmosi congenita: profilo epidemiologico, strategie diagnostiche e algoritmi di gestione
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La toxoplasmosi congenita (TC), causata dalla trasmissione transplacentare di Toxoplasma gondii durante l'infezione primaria materna (PI), si presenta in forme cliniche variabili nei neonati (NN), che vanno da gravi danni neurologici a forme subcliniche. Lo scopo di questo studio è stato quello di analizzare gli aspetti epidemiologici, clinici, diagnostici e terapeutici della TC. È stato condotto uno studio osservazionale e descrittivo nell'arco di quattro anni, includendo 78 (NN) sospettati di avere la TC. La diagnosi prenatale si è basata sulla ricerca del DNA del parassita nel liquido am...
La toxoplasmosi congenita (TC), causata dalla trasmissione transplacentare di Toxoplasma gondii durante l'infezione primaria materna (PI), si presenta in forme cliniche variabili nei neonati (NN), che vanno da gravi danni neurologici a forme subcliniche. Lo scopo di questo studio è stato quello di analizzare gli aspetti epidemiologici, clinici, diagnostici e terapeutici della TC. È stato condotto uno studio osservazionale e descrittivo nell'arco di quattro anni, includendo 78 (NN) sospettati di avere la TC. La diagnosi prenatale si è basata sulla ricerca del DNA del parassita nel liquido amniotico mediante PCR qualitativa. Il work-up sierologico neonatale ha incluso il test delle IgG e delle IgM mediante elettrochimiluminescenza, il test delle IgM mediante ISAGA e lo studio dei profili comparativi IgG/IgM (madre-NN) mediante Western blot. La TC è stata esclusa in 31 NN e confermata in altri 10 (13%). 8 NN erano clinicamente asintomatici e 2 hanno sviluppato retino-coroidite. Tutti hanno ricevuto una combinazione di pirimetamina-sulfadiazina e acido folinico. La gestione della CT è complessa. È necessario introdurre un programma di prevenzione nazionale.
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