Este libro problematiza la adhesión de los trabajadores brasileños organizados a los planes de salud, una paradoja dada la existencia del SUS, que proporciona a los ciudadanos un sistema de salud universal y gratuito. De hecho, esta adhesión de los trabajadores a la sanidad privada está vinculada a la trayectoria preexistente, cuando, a partir de 1923, se definió el marco legal original que establecía una financiación tripartita de la protección social, apoyada por el Estado, las empresas y los trabajadores. El modelo vinculaba la protección social a la producción capitalista. El libro señala cómo, en los últimos 40 años, se ha reconfigurado esta adhesión de la clase trabajadora organizada a los regímenes sanitarios de base privada con financiación tripartita, hoy representados por los planes, con consecuencias futuras para la asistencia sanitaria en el trabajo. Al final, la tesis indica que la asistencia sanitaria gestionada por empresas médicas no garantizará la protección esperada por los trabajadores, mientras que el SUS, del mismo modo, tendrá dificultades para superar su desfinanciación estructural, siendo urgente pensar en un nuevo acuerdo social que garantice una protección sanitaria adecuada y equitativa para todos los brasileños.
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