La paralysie faciale est une affection dévastatrice qui entraine une altération profonde de la qualité de vie. L'essor des techniques de microchirurgie et le progrès de la neurobiologie ont révolutionné le pronostic fonctionnel de cette pathologie, notamment par l'introduction de nouvelles approches chirurgicales et la meilleure compréhension des phénomènes de régénérescence nerveuse.L'anastomose hypoglosso-faciale latéro-terminale est l'une de ces approches. C'est une technique efficace, fiable et dénuée de morbidité linguale avec des résultats fonctionnels satisfaisants. Ses indications doivent être élargies à toutes les étiologies de la paralysie faciale exceptée l'étiologie congénitale (le syndrome de Moebius).Les paralysies faciales anciennes doivent aussi bénéficier de cette technique vu le potentiel de récupération fonctionnelle qui existe même au-delà de 02 ans d'évolution.