resumé: il s'agit d'une étude rétrospective analysant une série de 50 cas de polype antrochoanal opérées dans le service d'orl de l'hopital habib thameur entre 1990 ET 1997 . le but de ce travail est d'évaluer la fiabilité et l'interet de la chirurgie endonasale à savoir la méatotomie moyenne élargie dans le traitement de polype de KILLIAN et de la comparer aux autre méthodes thérapeutiques . l'age moyen de nos patients est de 26 ans il existe une prédominance masculine . l'obstruction nasale unilatérale et la rhinorrhée mucopurulente constituent les symptomes majeurs de l'affection . l'endoscopie nasale montre dans 90%des un aspect caractéristique de polype unilatéral translucide et provenant du méat moyen . l'exploration TDM est indispensable avant toute chirurgie endonasale . elle montre une opacité homogène unilatérale du sinus maxillaire et de la fosse nasale correspondante . tous nos patients ont bénéficié d'une méatotomie moyenne élargie ,associée à un minicaldwell_luc dans 6 cas ;une correction d'une déviation de la cloison nasale dans 7 cas et une réduction d'une concha bullosa dans 2cas . nos résultats sont satisfaisants avec un taux de récidive à 6 % .