Los trastornos del comportamiento perturbador implican conductas que se ven fácilmente, como rabietas, agresiones físicas, como atacar a otros niños, discusiones excesivas, robos y otras formas de desafío o resistencia a la autoridad. Estos trastornos, que incluyen el TOD y la EC, suelen llamar la atención por primera vez cuando interfieren en el rendimiento escolar o en las relaciones familiares y con los compañeros, y con frecuencia se intensifican con el tiempo. Los comportamientos típicos de los trastornos del comportamiento perturbador pueden parecerse mucho al TDAH, sobre todo en lo que respecta a la impulsividad y la hiperactividad, pero el TDAH, el TOD y la EC se consideran trastornos distintos que pueden presentarse de forma independiente. Alrededor de un tercio de todos los niños con TDAH tienen TOD coexistente, y hasta una cuarta parte tienen EC coexistente. Los niños con ambos trastornos suelen tener vidas más difíciles que los que sólo padecen TDAH, porque su comportamiento desafiante provoca muchos conflictos con los adultos y otras personas con las que interactúan. Sin embargo, la identificación y el tratamiento tempranos pueden aumentar las posibilidades de que su hijo aprenda a controlar estos comportamientos.
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