Tratamento do empiema subdural intracraniano
Epidemiologia e tratamento
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Introdução:O empiema subdural intracraniano é uma emergência médico-cirúrgica que merece ser melhor estudada, de modo a propor um tratamento padronizado. Métodos:O nosso estudo retrospetivo incluiu 53 casos internados no serviço de neurocirurgia do hospital militar de Tunes durante um período de 15 anos, para os quais recolhemos e analisámos os dados epidemiológicos, clínicos, terapêuticos e evolutivos.Resultados:A idade média dos doentes era de 41,5 anos. A maioria dos casos foi tratada por via médico-cirúrgica (90,6%) com antibioterapia de largo espetro (100%) associada a eva...
Introdução:O empiema subdural intracraniano é uma emergência médico-cirúrgica que merece ser melhor estudada, de modo a propor um tratamento padronizado. Métodos:O nosso estudo retrospetivo incluiu 53 casos internados no serviço de neurocirurgia do hospital militar de Tunes durante um período de 15 anos, para os quais recolhemos e analisámos os dados epidemiológicos, clínicos, terapêuticos e evolutivos.Resultados:A idade média dos doentes era de 41,5 anos. A maioria dos casos foi tratada por via médico-cirúrgica (90,6%) com antibioterapia de largo espetro (100%) associada a evacuação por trepanação (84,94%) ou craniotomia (5,66%). O estado de consciência inicial foi identificado como um fator de prognóstico estatisticamente significativo (p<0,01).Conclusões:O tratamento do empiema subdural intracraniano piogénico em adultos imunocompetentes deve ser multidisciplinar. A evacuação por trepanação, associada a terapêutica antibiótica adequada, conduz a um desfecho favorável na maioria dos casos.
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