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El desarrollo de las armas de fuego anunció una nueva era tanto en la cirugía como en la guerra. La evolución de armas más eficaces sigue obligando a los cirujanos a mejorar las técnicas. Del mismo modo, la mejora en el tratamiento de las heridas de bala en la cara ha sido paralela al avance de la cirugía oral y maxilofacial. En primer lugar, es esencial que sigamos las líneas del manejo básico de las lesiones faciales y cervicales, es decir: asegurar la vía aérea, controlar la hemorragia, identificar las demás lesiones y prevenir una lesión adicional y reparar las deformidades faciales traumáticas, por este orden. En segundo lugar, las investigaciones radiológicas locales/regionales (radiografías simples y tomografías computarizadas) son herramientas vitales para evaluar los daños colaterales. Las mejoras en las técnicas de imagen y fijación han dado lugar a una evolución en el tratamiento, con un énfasis en la reparación más temprana y un enfoque en la mejora de la calidad de vida. La prevención y el control de la infección son importantes para el éxito del tratamiento.