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Il carbone è stato per secoli il minerale più comunemente e ampiamente utilizzato, ma allo stesso tempo le malattie e le disabilità respiratorie associate al contatto lavorativo con il suolo carbonifero sono state le più frequentemente documentate sia nei Paesi consolidati che in quelli in via di sviluppo. Il carbone è ancora un'importante fonte di energia e viene estratto in diverse repubbliche, oltre che in Pakistan. Il Pakistan dispone di ampi giacimenti di carbone (184 miliardi di tonnellate) interamente in quattro province, oltre alla NWFP. Hangu e Cherat sono le regioni chiave della NWFP (North West Frontier Province), famose per l'estrazione del carbone e la riserva prevista solo nella regione di Cherat è di 2 milioni di tonnellate e i tipi di legna da ardere sono bituminosi. I minatori di carbone sono a rischio di numerose malattie associate al contatto con la polvere, a seconda del tipo e della natura della polvere, delle dimensioni delle particelle inalate, dell'età del primo contatto, della durata del contatto e della natura dell'occupazione.