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Cet ouvrage analyse les conditions de perennisation et de valorisation de la demarche-qualite en milieu hospitalier. Des points d'accords se manifestent : l'objectif d'une amelioration du soin, l'idee que cette amelioration passe par une mise en tension entre l'elaboration de procedures et leur application d'une part, une meilleure cooperation interprofessionnelle d'autre part. La demarche de certification est decisive dans les dynamiques de la qualite, mais elle provoque parfois des effets contre-dynamiques.
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