L'histoire des debuts de l'hygiene mentale aux Etats-Unis, fortement teintee d'eugenisme, est egalement celle du commencement de l'action sociale moderne. Le mouvement contribue fortement a professionnaliser les premiers travailleurs sociaux. L'hygiene mentale doit beaucoup a l'influence d'un philosophe pragmatiste : William James. Cet ouvrage offre une perspective nuancee sur l'impact de ce mouvement, influent durant la premiere moitie du XXe siecle dans tout le monde occidental.
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