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La expansión del rol de la cirugía endoscópica avanzada incluye abordajes a la base de cráneo. En este caso presentamos nuestra experiencia en la aplicación del abordaje transnasal endoscópico y donde se muestran las ventajas de éste sobre los abordajes tradicionales en este tipo de lesiones. La cirugía endoscópica aplicada a la base de cráneo, forma el escenario idóneo de cooperación entre el otorrinolaringólogo y el neurocirujano quienes con el avance de la tecnología hacen posible los abordajes endoscópicos a esta región anatómica. Este reporte muestra las estrategias preoperatorias y las técnicas quirúrgicas usadas, arrojando datos interesantes sobre un campo quirúrgico más directo, menos invasivo y menor coste-efectivo.