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Os pacientes com nutrição enteral apresentam acúmulo de cálculo dentário, sendo comuns complicações respiratórias associadas a contaminantes do biofilme bucal e da orofaringe. O presente estudo avaliou, por meio de cultura e reação em cadeia da polimerase (PCR), a presença de periodontopatógenos e patógenos oportunistas em pacientes com desordens neurológicas e nutrição enteral, e avaliou um protocolo de controle do biofilme, constituído de consulta odontológica mensal, escovação dentária diária com creme dental para controle de cálculo, uso diário de fio-dental, e limpeza bucal com gaze embebida em solução de digluconato de clorexidina (0,12%) acrescida de xilitol (5%), duas vezes ao dia. O grupo de estudo apresentou ausência de cálculo dentário já no segundo mês após a instituição do protocolo, e eliminação do sangramento gengival. Pacientes com desordens neurológicas e nutrição enteral apresentam alteração em sua microbiota residente, evidenciando elevada prevalência de leveduras totais e membros da família Enterobacteriaceae. A utilização de um protocolo preventivo melhorou a saúde bucal, podendo auxiliar na prevenção de quadros sépticos nestes pacientes.