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La cardiopathie ischémique constitue l'une des premières causes de mortalité et d'invalidité d'origine cardiovasculaire dans le monde. Parmi les pathologies ischémiques, l'infarctus aigu du myocarde occupe la première place en termes de mortalité. Elle survient lorsque l'ischémie musculaire cardiaque est sévère et suffisamment prolongée pour provoquer une lésion irréversible des cellules entrainant une nécrose myocardique. Dans la plupart des cas, le phénomène est provoqué par l'occlusion thrombotique d'une artère coronaire à la suite d'une rupture d'une plaque d'athérome instable et de la formation d'un thrombus. La thrombolyse dans le cas du traitement médical d'IAM, est sans doute la plus révolutionnaire réalisée à ce jour dans ce contexte, avec une réduction importante du taux de mortalité. Le traitement est bénéfique uniquement pour les cas d'infarctus du myocarde avec sus décalage de ST et les blocs de branche gauche associé à une précordialgie. L'objectif de notre étude était de décrire les aspects : épidémiologique, clinique, thérapeutique, évolutif et pronostique des patients thrombolysés pour syndrome coronarien aigu avec sus décalage de ST au service de cardiologie.